えぞえ消化器内視鏡クリニック 
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大腸がん

大腸がんについて

厳密には結腸癌と直腸癌に分けられますが、両方あわせて大腸がんです。
新たに診断される方は年間10万人あたり約100人で、男性の方が多い病気です。

男性 年間10万人あたり約120人
女性 年間10万人あたり約90人

年齢的にみると、40歳代から増加し始め、50歳代で急増し、高齢になるほど多くなります。
男性では胃がん、肺がんに次いで3番目、女性では乳がんに次いで2番目に多いがんです。

  • 大腸がん図01
  • 大腸がん図02

大腸がんの症状

初期には自覚症状がほとんどありません。
がんが進行するにつれて、次のような症状が現れることがありますので、気になる症状がある場合はできるだけ早めにご相談ください。

排便状態 血便、下血、便が細い、便秘、便回数の増加
自覚症状 お腹が張る、腹痛、残便感、しこりを触れる
他覚所見 貧血、体重減少

 

リスク要因

食事 赤身肉(牛、豚、羊など)や加工肉(ベーコン、ハム、ソーセージなど)
嗜好 飲酒、喫煙
体格 体脂肪の過多、腹部の肥満、高身長
遺伝 家族性大腸腺腫症やリンチ症候群の家系(近親者で若くして大腸がんに罹患した方がいる場合など)

 

大腸がんの検査

大腸がんの発見・診断に有効な検査としては、便潜血検査や大腸内視鏡検査があります。

  1. 便潜血検査は、がんやポリープによる出血を検出する検査です。便潜血検査陽性の時、5%程度の方に大腸がんが見つかります。また、80%ぐらいの方に痔が見つかります。
    1回でも便潜血検査が陽性になった場合には、その原因を明らかにするために、必ず大腸内視鏡検査を受けましょう。大腸がんがあったとしても常に出血しているわけではありません。くれぐれも、「便潜血検査が陽性になったため、念のためもう1度便潜血検査を受けてみる」とはしないようにしましょう。折角受けた便潜血検査の意味がなくなり、早期発見の機会を逃してしまうことになりかねません。
  2. 大腸内視鏡検査は「痛い」・「つらい」・「怖い」などと思われがちですが。熟練した内視鏡医が最新の内視鏡システムを使用して丁寧に検査することで、ほとんど痛みや苦痛を感じずに受けることが可能です。
    当院では、最新の内視鏡システムを用いて検査を行っておりますので、安心して内視鏡検査をお受けください。

大腸がんの予防

がんの予防は、1次予防と2次予防に分けられます。

1次予防 がんになりにくい体質づくりをすること
2次予防 早期発見と早期治療により、がんによる死亡を抑えること

大腸がんの1次予防として有効な手段は、食生活の改善(肉を控えめにして野菜を多く摂る)や運動(1日20分以上のウォーキングなど)が挙げられます。
2次予防は、大腸がん検診などで問診や便潜血検査を受けることです。便潜血検査が1回でも陽性となった場合は、必ず大腸内視鏡検査を受けましょう。
また、大腸内視鏡検査をうけて大腸ポリープが見つかった場合、良性で小さいうちに切除することも大腸がん予防の有効な手段です。ポリープの種類にもよりますが、折角発見されたポリープはしっかり治療まで受けることが重要です。

大腸ポリープと大腸がん

大腸ポリープには腫瘍性のものと非腫瘍性のものがあります。非腫瘍性ポリープは全て良性です。腫瘍性のものは良性と悪性に分けられ、悪性のものが「がん」です。
大腸がんは、ごく一部のケースを除き、良性の腫瘍性ポリープから発生すると考えられています。したがって、大腸がんになる前の良性腫瘍性ポリープの段階で切除する事で、大腸がんになるリスクを大幅に軽減できるのです。

大腸ポリープと大腸がん

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